Історія Подкасти

5 досягнень, що послідували за пандемією

5 досягнень, що послідували за пандемією

Пандемії спустошували людські цивілізації протягом історії. Але глобальна криза в галузі охорони здоров’я також спровокувала прогрес у культурі та суспільстві, змінивши життя на краще. Покращилися системи водопостачання та каналізації, а відкриття призвели до інновацій у обмеженні поширення хвороб, а також у лікуванні та вакцинах.

«Державна політика та суспільство в цілому були різко сформовані епідеміями, - каже Кетрін Фосс, професор журналістики та стратегічних медіа, Університету штату Середній Теннессі та автор Побудова спалаху: епідемії у ЗМІ та колективній пам’яті.

Нижче наведено п’ять позитивних змін, що настали після епідемій, пандемій та масштабних криз громадського здоров’я минулого.

Чорна смерть веде до кращих умов для бідних

Для тих, хто вижив, Чорна Смерть, яка спустошила Європу в 14 столітті, призвела до корінних змін для широкого кола суспільства - а саме для працюючої бідноти. Чума створила дефіцит робочої сили, що дало можливість працівникам і врешті -решт зруйнувало гнітючу традицію кріпацтва.

«Сільськогосподарські працівники змогли вимагати від панів -панів кращих умов оплати та умов, - каже Девід Рутт, професор історії Річмондського університету.

Мало того, що більше людей змогли знайти роботу, покращилися умови життя та праці.

"У міських районах, де чума завдала найсерйознішого удару, влада стала більш усвідомлювати важливість громадської санітарії для стримування епідемій", - говорить Рутт. "І карантин заражених громадян був запроваджений у деяких містах - практика, яка була попередницею сучасних концепцій охорони здоров'я".

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Як соціальне дистанціювання та карантин використовувалися для боротьби з чорною смертю

Пандемія 1918 року покращує догляд за пацієнтами

Пандемія грипу 1918 року, яку також (неточно) називають «іспанським грипом», знищила від 20 до 50 мільйонів людей у ​​всьому світі. Але це також призвело до серйозного переосмислення політики громадського здоров'я в США та інших країнах.

У 1920 -х роках багато урядів прийняли нові концепції профілактичної медицини та соціалізованої медицини, - каже Ненсі Мімм, спеціаліст зі здоров'я населення Гаррісбургського університету. Росія, Франція, Німеччина та Великобританія, серед іншого, запровадили централізовані системи охорони здоров’я, а США прийняли плани страхування на основі роботодавців. Обидві системи розширили доступ населення до медичної допомоги для населення в роки після пандемії.

ВІДЕО: Іспанський грип був смертельнішим за Першу світову війну

"Лікарі почали зосереджуватися на професійних та соціальних умовах, які сприяли розвитку хвороби, не тільки для того, щоб вилікувати хворобу, але й запропонувати способи її запобігання", - каже Мімм. "Крім того, громадське здоров'я стало виглядати більш схожим на сьогодні, спираючись на епідеміологічну практику - вивчення закономірностей, причин та наслідків захворювання".

Келлі Ронайн, професор історії в Університеті Адельфі, каже, що пандемії, як правило, викликають загальне поліпшення догляду за пацієнтами, часто невеликими способами, які легко не помітити. Наприклад, за словами Ронейн, лікарняні ліжка з часом змінювалися з деревних на металеві для поліпшення санітарних умов. Масова криза в галузі охорони здоров'я також має тенденцію викликати більші зміни.

«Пандемії призвели до інновацій у вакцинації, включаючи кір, паротит, краснуху, малярію та поліомієліт, і це лише деякі з них», - каже Ронайн.

ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Як у рекордно короткий час у 1960 -х роках була розроблена нова вакцина

Зміни в захисному спорядженні, корпусі

Записи свідчать, що поняття соціального дистанціювання має дуже довгу історію. Класична середньовічна лікарська чумова маска з великим дзьобоподібним фронтом була частково розроблена для введення фізичної відстані між лікарем і пацієнтом. Відповідно до теорії міазми, хвороба поширюється повітрям через неприємний запах. Маска у формі дзьоба, наповнена травами, була розроблена таким чином, щоб дозволити розповсюдженню хворого повітря до досягнення повітряними хвилями лікаря.

Концепція соціального дистанціювання також вплинула на проекти житлових будинків. Після пандемії 1918 року чиновники охорони здоров’я визнали, що щільно укомплектоване міське житло сприяє поширенню хвороб. Наступне законодавство вирішило це питання.

"У 1930 -х роках" Нова угода "Франкліна Д. Рузвельта вимагала, щоб усі квартири мали пожежні сходи, основні коридори шириною три фути та окремі ванні кімнати", - каже Ронайн.

Соціальне дистанціювання навіть вплинуло на моду.

«Кринолін у жіночих сукнях забезпечував вкрай необхідне дистанціювання від чоловіків», - каже Ронайн, маючи на увазі спідниці -обручі, популярні в 19 столітті. "Це частково було пов'язано із соціальними нормами, але це також допомогло жінкам уникнути смертельної хвороби".

ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Пандемії, які змінили історію











Пандемії надихають великі твори мистецтва

Оскільки пандемії завдали страждань та втрат мільйонам людей, художники у відповідь передали свій досвід у мистецтво, літературу та музику.

«Середньовічний автор Джованні Боккаччо створив свою шедевр Файл Декамерон (1351 р.) У розпал бубонної чуми 1348 р., Автором якої був власний свідок у своєму місті у Флоренції »,-каже історик культури Ребекка Мессбергер, співзасновниця програми Медико-гуманітарних наук Вашингтонського університету.

Список можна продовжувати: британський письменник Даніель Дефо та італійський письменник Алессандро Манцоні написали історичні романи на основі пандемії чуми 17 століття, яка охопила Європу. Криза грипу 1918 року спричинила деякі з найважливіших літературних творів початку 20 століття, включаючи Т. Еліот Пустка, Вільям Батлер Єйтс Друге пришестя, і Вірджинії Вулф Пані Даллоуей. Пандемія СНІДу 1980 -х років породила таких художників, як Девід Войнарович, Тереза ​​Фрер та Кейт Харінг.

«Ці художники переклали свій особистий досвід спустошення та втрати хвороби у графічні зображення, які в інші часи були б приховані силами соціального та політичного карантину», - говорить Мессбаргер.

Епідемія надихає батьків -засновників на громадське здоров'я

У 1793 р. Епідемія жовтої лихоманки охопила вулиці Філадельфії, тоді найбільшого міста Америки та тимчасової столиці країни. На той час у Філлі жили деякі впливові політики, зокрема Джордж Вашингтон, Джон Адамс, Томас Джефферсон та Олександр Гамільтон.

Епідемія Філадельфії переконала батьків -засновників у тому, що соціальне, економічне та політичне здоров'я нації нерозривно пов'язане з громадським здоров'ям, стверджує професор Денверського університету Жанна Абрамс, автор книги Революційна медицина: батьки -основоположники у хворобі та здоров’ї.

В рамках перших кроків у вирішенні питань громадського здоров’я у 1798 р. Президент Джон Адамс заявив про необхідність посилення карантинів, що вводяться по всій країні у разі епідемій. Адамс також підписав Акт про допомогу хворим і інвалідам -морякам, який в основному створював лікарні в портах по всій країні для догляду за хворими моряками. Але функціонал закладу розширився і з часом став тим, що зараз є Службою громадського здоров’я.

Як каже Абрамс, "ранній досвід засновників з епідеміями змусив їх рано зрозуміти, що уряд має вагомі причини взяти на себе певну відповідальність за здоров'я своїх громадян".

ЧИТАЙТЕ ДАЛІ: Коли жовта лихоманка надсилала багатіїв, що тікали з Філадельфії


12 дивовижних речей, які існують лише через пандемії

Все, починаючи від горизонту Нью -Йорка та розпусних вечірок до друкарського верстату та існування середнього класу, має коріння в пандемії.

Історія спокійно показує піднімаючу правду: після смертельних пандемій ми докорінно творчі. Ми виходимо з ізоляції і набираємося сил. Тоді, як суспільства на швидкості, ми швидко створюємо мистецтво, соціальні реформи та технології, що змінюють світ. Ніщо не доводить це краще, ніж чорна чума та іспанський грип. Вони були катастрофічними. Чорна смерть, або бубонна чума, охопила Азію і знищила Європу. Міста стали свідками жахливих сцен, коли загинула половина їхніх громадян. Страх був непереборним. Майже через 600 років, коли жахи Першої світової війни підійшли до кінця, почалася нова пандемія. Іспанський грип заразив третину світу, вбивши приблизно 50 мільйонів людей всього за кілька років.

Як би руйнівними вони не були, відповіді людства довели, що ми можемо переносити труднощі та стійко підніматися. Зрештою, Чорна Смерть призвела до великого відродження - Відродження. Іспанський грип підсилив "Ревучі"#821720s, десятиліття, яке прискорило масові події 20 -го століття. Незважаючи на сотні років між ними, ми реагували подібним чином. Ці пост-пандемічні тенденції та їх приклади можуть натякати на наше майбутнє.


1. Пандемія виникла в Іспанії

Ніхто не вірить, що так званий «іспанський грип» виник у Іспанії.

Ймовірно, пандемія отримала це прізвисько через Першу світову війну, яка на той час була в розпалі. Основні країни, які брали участь у війні, прагнули уникнути заохочення своїх ворогів, тому повідомлення про масштаби грипу були придушені в Німеччині, Австрії, Франції, Великобританії та США. під таємницею. Це створило хибне враження, що Іспанія несе тягар хвороби.

Фактично, географічне походження грипу дискутується донині, хоча гіпотези припускають Східну Азію, Європу та навіть Канзас.


17 способів, якими технології можуть змінити світ до 2025 року

Відстеження паперу та олівців, удача, значні глобальні подорожі та непрозорі ланцюжки поставок є частиною сучасного статус -кво, що призводить до великої кількості витрачених енергії, матеріалів та часу. Частково прискорене довгостроковим припиненням міжнародних та регіональних подорожей, спричинених COVID-19, компанії, які розробляють та виготовляють продукти, будуть швидко впроваджувати хмарні технології для зведення, розумного перетворення та контекстного представлення даних про продукти та процеси з виробничих ліній на їхніх виробничих лініях. ланцюги поставок. До 2025 року цей повсюдний потік даних та інтелектуальні алгоритми, що його розкривають, дозволять виробничим лініям постійно оптимізувати роботу на вищих рівнях виробництва та якості продукції - зменшуючи загальні відходи виробництва на 50%. В результаті ми будемо насолоджуватися більш якісною продукцією, що виробляється швидше, за меншою вартістю для наших кишенькових комп’ютерів та навколишнього середовища.

Анна-Катріна Шедлецька, генеральний директор та засновник Instrumental

2. Далекомасштабна трансформація енергії

У 2025 році викиди вуглецю будуть вважатися соціально неприйнятними, так само, як сьогодні водіння в нетверезому стані. Пандемія COVID-19 зосередить увагу громадськості на необхідності вжити заходів для подолання загроз для нашого способу життя, нашого здоров’я та нашого майбутнього. Увага громадськості сприятиме змінам політики уряду та поведінки, а вуглецеві сліди стануть предметом всесвітнього контролю. Окремі особи, компанії та країни будуть шукати найшвидші та найдоступніші способи досягнення нульового рівня-усунення їх вуглецевого сліду. Створення сталого майбутнього з нульовою чистотою буде будуватися шляхом далекосяжної трансформації енергії, яка значно скорочує викиди вуглецю у світі, та через появу масштабної галузі управління вуглецем, яка захоплює, утилізує та усуває вуглекислий газ. Ми побачимо різноманітність нових технологій, спрямованих як на зменшення, так і на скорочення викидів у світі - розв’язавши хвилю інновацій для порівняння з промисловими та цифровими революціями минулого.

Як мені стежити за самітом піонерів змін?

У нас є рідкісне та звужувальне вікно змін для побудови кращого світу після пандемії.

Вступна зустріч «Піонери змін» Всесвітнього економічного форуму зібере лідерів нових підприємств, соціальних підприємців та інших новаторів, щоб обговорити, як викликати та розширити масштабні зміни.

Щоб стежити за Самітом як окрема особа, ви можете стати цифровим абонентом тут. Як компанія, ви можете взяти участь у саміті, ставши членом нашої спільноти «Нові чемпіони».

3. Нова ера обчислювальної техніки

До 2025 року квантові обчислення переростуть своє зародження, і перше покоління комерційних пристроїв зможе вирішувати значущі проблеми реального світу. Одним із основних застосувань цього нового типу комп’ютерів буде моделювання складних хімічних реакцій, потужний інструмент, який відкриває нові шляхи у розробці ліків. Розрахунки квантової хімії також допоможуть у розробці нових матеріалів з бажаними властивостями, наприклад, кращих каталізаторів для автомобільної промисловості, які стримують викиди та допомагають боротися зі зміною клімату. Зараз розробка фармацевтичних препаратів та матеріалів для ефективності значною мірою спирається на спроби та помилки, а це означає, що це багаторазовий, тривалий та надзвичайно дорогий процес. Квантові комп’ютери незабаром зможуть змінити це. Вони значно скоротять цикли розробки продукції та скоротять витрати на НДДКР.

Томас Монц, співзасновник та генеральний директор компанії Alpine Quantum Technologies

4. Зміна парадигми охорони здоров’я на профілактику за допомогою дієти

До 2025 року системи охорони здоров’я прийматимуть більш профілактичні підходи до здоров’я, що ґрунтуватимуться на розвивається науці, що лежить в основі користі для здоров’я дієт, багатих на поживні речовини. Ця тенденція буде спровокована технологіями на основі штучного інтелекту та системної біології, які експоненціально розширюють наші знання про роль специфічних дієтичних фітонутрієнтів у конкретному здоров’ї та функціональних результатах людини. Після пандемії 2020 року споживачі будуть краще усвідомлювати важливість свого основного здоров’я та все частіше вимагатимуть більш здорову їжу для підтримки свого природного захисту. Озброєна набагато глибшим розумінням харчування, світова харчова промисловість може реагувати, пропонуючи більш широкий асортимент продуктів для підтримки оптимальних результатів для здоров'я. Індустрія охорони здоров’я може реагувати, просуваючи інтелект рослин на Землі для більш стійкого життя та стимулюючи людей піклуватися про себе, намагаючись зменшити нестійкі витрати.

Джим Флатт, співзасновник та генеральний директор компанії Brightseed

5. 5G зміцнить світову економіку та врятує життя

За ніч ми відчули різке зростання послуг доставки з потребою в "денних" товарах від таких постачальників, як Amazon та Instacart, але це було обмежено. За наявності мереж 5G, приєднаних безпосередньо до автономних ботів, товари надійно доставлятимуться протягом декількох годин.

Wi -Fi не може масштабуватися, щоб задовольнити вимоги більшої ємності. Притулок на місці перемістив підприємства та класи до відеоконференцій, виділивши неякісні мережі. Мережі 5G з низькою затримкою вирішили б цей недолік надійності мережі і навіть дозволили б надавати послуги з більшою ємністю, такі як телездоров'я, телехірургія та послуги швидкої допомоги. Підприємства можуть компенсувати високі витрати на мобільність за допомогою заходів, що стимулюють економіку, включаючи розумні заводи, моніторинг у режимі реального часу та інтенсивні контентні обчислювальні послуги в режимі реального часу. Приватні мережі 5G роблять це можливим і змінюють економіку мобільних послуг.

Розгортання 5G створює ринки, які ми тільки уявляємо-наприклад, боти, що керують автомобілем, разом із економікою мобільності як послуги-та інші, яких ми не можемо собі уявити, дозволяючи наступним поколінням винаходити процвітаючі ринки та успішні справи.

Маха Ахур, засновник та генеральний директор Metawave

6. Новий норматив у лікуванні раку

Технології керують даними, дані каталізують знання, а знання дозволяють розширити можливості. У завтрашньому світі рак буде лікуватися, як і будь -який хронічний стан здоров’я - ми зможемо точно визначити, з чим ми можемо зіткнутися, і матимемо можливості його подолати.

Іншими словами, з’явиться нова норма в тому, як ми можемо боротися з раком. Ми побачимо більш ранній та проактивний скринінг із вдосконаленою інноваційною діагностикою, наприклад, у кращій технології секвенування геномів або в рідкій біопсії, що обіцяє вищу простоту тестування, вищу точність та в ідеалі за доступну ціну. Раннє виявлення та втручання у поширені типи раку не тільки врятує життя, але й зменшить фінансовий та емоційний тягар пізнього виявлення.

Ми також побачимо революцію в лікуванні, спричинену технологіями. Редагування генів та імунотерапія, які приносять меншу кількість побічних ефектів, зробили більший прогрес. З досягненнями раннього обстеження та лікування, що йдуть рука об руку, рак більше не буде проклятим словом «С», яке викликає у людей такий страх.

Історично робототехніка перевернула багато галузей промисловості, тоді як деякі вибрані галузі - наприклад, роздрібна торгівля продуктами - залишилися в основному недоторканими. З використанням нового додатка для роботизації під назвою «мікросповнення», роздрібна торгівля продуктами більше не буде виглядати так само. Використання робототехніки на нижньому рівні на "гіпер локальному" рівні (на відміну від традиційного висхідного застосування в ланцюжку поставок) порушить роботу цієї 100-річної галузі, що становить 5 трильйонів доларів, і всі її зацікавлені сторони зазнають значних змін. Роздрібні торговці працюватимуть на більш високих рівнях продуктивності, що, в свою чергу, призведе до позитивної та привабливої ​​віддачі в онлайн -продуктовому бізнесі (нечувано на даний момент). Ця технологія також відкриває більш широкий доступ до продуктів харчування та покращує пропозиції споживачів загалом: швидкість, доступність продукції та вартість. Мікровиповні центри розташовані в існуючій (і, як правило, менш продуктивною) нерухомості на рівні магазину і можуть працювати на 5-10% дешевше, ніж цегельно-розчинний магазин. Ми передбачаємо, що роздрібні продавці та споживачі цінність будуть однаково враховувати як мережу.

Хосе Агерревере, співзасновник, голова та генеральний директор компанії Takeoff Technologies

8. Розмиття фізичного та віртуального просторів

Одне, що нам показала нинішня пандемія, - це те, наскільки важливі технології для підтримки та полегшення спілкування - не просто для робочих цілей, а для побудови справжніх емоційних зв’язків. У найближчі кілька років ми можемо очікувати, що цей прогрес прискориться, а технологія ШІ створена для того, щоб з’єднати людей на людському рівні та зблизити їх один з одним, навіть якщо вони фізично роз’єднані. Межа між фізичним простором та віртуальною назавжди буде розмита. Ми почнемо бачити можливості для глобальних подій - від SXSW до фестивалю Гластонбері - для надання повністю оцифрованих альтернатив, окрім простого прямого ефіру та повноцінного досвіду. Однак це не так просто, як просто надання цих послуг - конфіденційність даних має бути пріоритетною для того, щоб створити довіру серед споживачів. На початку пандемії COVID-19 ми багато бачили в новинах про занепокоєння щодо безпеки компаній відеоконференцій. Ці проблеми нікуди не діваються, і в міру зростання цифрового зв’язку бренди просто не можуть дозволити собі надавати користувачам нічого, окрім повної прозорості та контролю над своїми даними.

9. Поставлення людей, а не установ, у центр охорони здоров'я

До 2025 року лінії, що розділяють культуру, інформаційні технології та охорону здоров'я, будуть стиратися. Інженерна біологія, машинне навчання та економіка спільного користування створять основу для децентралізації континууму охорони здоров’я, переміщуючи його від установ до особистості. Поштовхом до цього є прогрес у галузі штучного інтелекту та нових механізмів доставки ланцюгів поставок, які вимагають біологічних даних у режимі реального часу, які інженерна біологія доставить у вигляді простих, недорогих діагностичних тестів для людей у ​​кожному куточку земної кулі. В результаті захворюваність, смертність та витрати знизяться при гострих станах, таких як інфекційні захворювання, оскільки лише найважчі випадки потребують додаткового догляду. Менше інфікованих залишатиме свої домівки, різко змінивши епідеміологію хвороб, зменшуючи при цьому навантаження на системи охорони здоров’я. Відповідне зниження вартості та підвищення якості медичної допомоги слідує, оскільки недорога діагностика переносить витрати та силу на людину, одночасно підвищуючи економічну ефективність медичної допомоги. Нерозривні зв'язки між здоров'ям, соціально-економічним становищем та якістю життя почнуть послаблюватися, а напруга, яка існує, прирівнюючи здоров'я до доступу до закладів охорони здоров'я, зникне. Від повсякденного догляду до пандемій, ці конвергентні технології змінять економічні та соціальні чинники, щоб послабити багато тисків на глобальний стан людини.

Рахул Дханда, співзасновник та генеральний директор Sherlock Biosciences

10. Майбутнє будівництва вже почалося

Будівництво стане синхронізованою послідовністю виробничих процесів, забезпечуючи контроль, зміни та виробництво в масштабі. Це буде більш безпечний, швидкий та економічно ефективний спосіб побудови будинків, офісів, заводів та інших споруд, які нам потрібні для процвітання у містах та за їх межами. Оскільки багаті набори даних створюються у всій будівельній галузі за допомогою Інтернету речей, штучного інтелекту та зйомки зображень, щоб назвати декілька, це бачення вже втілюється в життя. Використання даних для глибокого розуміння галузевих процесів глибоко підвищує здатність фахівців на місцях довіряти своїм інстинктам під час прийняття рішень у реальному часі, надаючи можливість навчатися та прогресувати, завойовуючи довіру та прийняття.

Дійсні дані проливають світло на те, чого ми раніше не бачили, надаючи лідерам можливість керувати проектами проактивно, а не реактивно. Точність планування та виконання дозволяє будівельним фахівцям контролювати навколишнє середовище, а не контролювати їх, і створює повторювані процеси, які легше контролювати, автоматизувати та навчати.

Це майбутнє будівництва. І це вже почалося.

Мейрав Орен, генеральний директор та співзасновник універсалу

11. Видалення СО2 у масштабах Гігатона допоможе змінити зміну клімату

Розширення технологій негативних викидів, таких як видалення вуглекислого газу, дозволить видалити з повітря відповідну для клімату кількість CO2. Це буде потрібно для того, щоб обмежити глобальне потепління до 1,5 ° C. Хоча людство зробить усе можливе, щоб припинити викидати більше вуглецю в атмосферу, воно також зробить все можливе, щоб назавжди видалити історичний CO2 з повітря. Ставши широкодоступним, попит на видалення CO2 зросте, а витрати впадуть. Видалення CO2 буде збільшено до рівня гігатонн і стане відповідальним варіантом видалення неминучих викидів з повітря. Це дозволить людям мати прямий і позитивний для клімату вплив на рівень СО2 в атмосфері. В кінцевому підсумку це допоможе запобігти досягненню небезпечних рівнів глобального потепління і дасть людству потенціал для зворотного зміни клімату.

Ян Вюрцбахер, співзасновник та співвиконавчий директор Climeworks

12. Нова ера в медицині

Медицина завжди прагнула зібрати більше знань та розуміння біології людини для кращого прийняття клінічних рішень. ШІ - це новий інструмент, який дозволить нам отримати безпрецедентну інформацію з усіх «великих даних» медицини, якими ніколи раніше повністю не користувалися. Це змінить світ медицини та спосіб її застосування.

13. Усунення розриву багатства

Удосконалення штучного інтелекту нарешті дасть доступ до створення багатства в межах досяжності мас. Фінансові радники, які працюють у галузі знань, були основою управління багатством: за допомогою спеціальних стратегій вирощування маленького гніздового яйця у велике. Оскільки працівники знань дорогі, доступ до управління багатством часто означав, що вам уже потрібно бути багатим, щоб зберегти та збільшити своє багатство. В результаті історично склалося так, що управління багатством було недоступним для тих, хто цього найбільше потребував. Штучний інтелект вдосконалюється з такою швидкістю, що стратегії, які застосовують ці фінансові радники, будуть доступні за допомогою технологій, а отже, доступні для широких мас. Так само, як вам не потрібно знати, як працює комунікація ближнього поля для використання ApplePay, десяткам мільйонів людей не доведеться знати сучасну теорію портфоліо, щоб мати можливість працювати на них своїми грошима.

Атіш Давда, співзасновник та генеральний директор Equityzen

14. Революція чистої енергії за підтримки цифрових близнюків

Протягом наступних п'яти років енергетичний перехід досягне переломного моменту. Вартість відновлюваної енергії нового виробництва буде нижчою, ніж граничні витрати на викопне паливо. Глобальна інноваційна екосистема створить середовище, в якому проблеми можна вирішувати колективно, і дозволить швидко впроваджувати інновації. В результаті ми побачимо приголомшливе збільшення потужності вітру на морі. Ми досягли цього завдяки непохитній прихильності до оцифрування, яка набере швидкість, яка узгоджується із законом Мура, щоб відобразити інноваційну криву сонячної енергії. Швидкий розвиток цифрових близнюків - віртуальних копій фізичних пристроїв - підтримуватиме системну трансформацію енергетичного сектору. Наукове машинне навчання, яке поєднує в собі моделі на основі фізики з великими даними, призведе до ощадливішого дизайну, зниження експлуатаційних витрат і, зрештою, чистої, доступної енергії для всіх. Можливість моніторингу стану конструкцій у режимі реального часу та виправлення речей до їх поломки призведе до того, що інфраструктура стане більш безпечною, стійкою та все, від вітрових електростанцій до мостів та безпілотних літальних апаратів, буде захищене цифровим близнюком у реальному часі.

Томас Лоран, генеральний директор Akselos

15. Розуміння мікроскопічних секретів, прихованих на поверхнях

Кожна поверхня Землі містить приховану інформацію, яка виявиться важливою для запобігання кризам, пов'язаним з пандемією, як зараз, так і в майбутньому. Створене середовище, де люди проводять 90% свого життя, насичене природними мікробіомами, що складаються з бактеріальних, грибкових та вірусних екосистем. Технологія, яка прискорює нашу здатність швидко відбирати, оцифровувати та інтерпретувати дані мікробіомів, змінить наше розуміння того, як поширюються патогени. Викриття цього невидимого шару даних мікробіомів дозволить виявити генетичні підписи, які можуть передбачити, коли і де люди та групи викидають патогенів, які поверхні та середовища представляють найбільший ризик передачі, і як ці ризики впливають на наші дії та змінюються з плином часу. Ми просто дряпаємо поверхню того, що пропонує аналіз даних мікробіомів, і ми побачимо, що це прискориться протягом наступних п'яти років. Ці знання не тільки допоможуть нам уникнути пандемій та реагувати на них, але й вплинуть на те, як ми проектуємо, експлуатуємо та чистимо такі середовища, як будівлі, автомобілі, метро та літаки, на додаток до того, як ми підтримуємо економічну діяльність без шкоди для здоров’я населення.

Джессіка Грін, співзасновник та генеральний директор компанії Phylagen

16. Машинне навчання та ШІ прискорюють декарбонізацію у важковуглецевій промисловості

Протягом найближчих п’яти років вуглецева промисловість буде використовувати машинне навчання та технологію штучного інтелекту, щоб різко зменшити свій вуглецевий слід. Традиційно такі галузі, як виробництво, нафта і газ, не поспішали впроваджувати зусилля з декарбонізації, намагаючись при цьому зберегти продуктивність та прибутковість. Однак зміна клімату, а також регуляторний тиск та нестабільність ринку примушують ці галузі адаптуватися. Наприклад, нафтогазові та промислові виробничі організації відчувають затиск регуляторів, які хочуть, щоб вони значно скоротили викиди CO2 протягом наступних кількох років. Ініціативи з підтримкою технологій мали вирішальне значення для посилення зусиль з декарбонізації в таких секторах, як транспорт та будівництво - і важка промисловість буде дотримуватися подібного підходу. Дійсно, в результаті посилення цифрової трансформації важковуглецеві сектори зможуть використовувати передові технології, такі як ШІ та машинне навчання, використовуючи високоточні дані в реальному часі з мільярдів підключених пристроїв для ефективного та проактивного зменшення шкідливих викидів та зменшити викиди вуглецю.

17. Конфіденційність поширена і має пріоритет

Незважаючи на прискорення регуляторного середовища, яке ми бачили в останні роки, зараз ми лише бачимо вершину айсберга конфіденційності, як з регуляторної, так і з точки зору споживачів. Через п’ять років конфіденційність та безпека, орієнтована на дані, досягнуть статусу товару-і можливість споживачів захищати та контролювати конфіденційні активи даних буде розглядатись як правило, а не як виняток. У міру того, як усвідомлення та розуміння продовжуватимуть зростати, зростатиме і поширеність можливостей збереження та підвищення конфіденційності, а саме технологій, що підвищують конфіденційність (ПЕТ). До 2025 року ПЕТ як технологічна категорія стане основним. Вони стануть основоположним елементом стратегій конфіденційності та безпеки підприємства, а не інтегрованим додатковим компонентом, що відповідає лише мінімальному порогу відповідності. Хоча у світі все ще бракуватиме глобальних стандартів конфіденційності, організації приймуть орієнтований на дані підхід до безпеки, який забезпечує гнучкість, необхідну для адаптації до регіональних норм та очікувань споживачів. Ці зусилля будуть очолюватися міжфункціональними командами, які представляють дані, конфіденційність та безпеку в організації.

Еллісон Енн Вільямс, засновник та генеральний директор Enveil

Як технології змінять світ у найближчі п'ять років?

Дуже цікаво бачити темпи та трансформаційний потенціал сучасних інноваційних технологій, які застосовуються для вирішення найактуальніших проблем світу, таких як годування глобального та зростаючого населення, покращення доступу та якості медичної допомоги та значне скорочення викидів вуглецю, щоб зупинити негативні наслідки зміни клімату. У найближчі п’ять років у вирішенні цих завдань відбудуться глибокі покращення, оскільки підприємці, інвестиційна спільнота та найбільші у світі компанії з питань досліджень та розробок та розробки та розробки та розробки підприємств зосереджуються на розробці та впровадженні рішень, які дадуть відчутні результати.

Хоча пандемія COVID -19 дала важкий урок того, наскільки наш світ сьогодні сприйнятливий до людських та економічних потрясінь, це також - можливо, вперше в історії - вимагало глобальної співпраці, прозорості даних та швидкості на найвищому рівні уряду, щоб мінімізувати безпосередню загрозу життю людини. Історія буде нашим суддею, але, незважаючи на героїчну рішучість та витривалість на рівні країни за країною, ми як світ зазнали невдач. Будучи глобальною спільнотою та за допомогою таких платформ, як Всесвітній економічний форум, ми повинні продовжувати оновлювати ці проблеми, одночасно визнаючи та підтримуючи можливості технологій та інновацій, які найкращим чином та найшвидше вирішують їх.


Від Чорної смерті до СНІДу пандемії сформували історію людства. Коронавірус теж буде

Ернан Кортес втік зі столиці ацтеків Тенохтітлан у 1520 році під ударом військового нападу, втративши основну частину своїх військ під час втечі на узбережжя.

Але іспанський конкістадор несвідомо залишив після себе зброю, набагато більш руйнівну, ніж гармати та мечі: віспу.

Коли він повернувся, щоб знову заволодіти містом, воно закрутилося на тлі епідемії, яка знищила б ацтекське населення, знищила його структуру влади та призвела до жорстокої поразки імперії-започаткувавши багатовікове знищення корінних суспільств від Вогненної Землі до Берингової протоки. .

Від Чуми Юстиніана та Чорної смерті до поліомієліту та СНІДу пандемії жорстоко змінили цивілізацію з тих пір, як люди вперше поселилися у міста тисячі років тому. Хоча спалахи спричинили смерть і горе, вони також спричинили масштабні зміни - у медицині, техніці, уряді, освіті, релігії, мистецтві, соціальній ієрархії, санітарії. До епідемії холери 19 століття міста не думали ні про те, щоб змішати каналізацію та водопостачання.

Ніхто не може точно знати, як пандемія COVID-19 врешті-решт змінить світ. Непередбачені наслідки призведуть до ще більш непередбачених наслідків.

Але тріщини напруги вже проявляються. Нації повертаються всередину. Правителі прагнуть до більш авторитарної влади. Занепад американського лідерства прискорюється. Економіки стикаються з рецесією. Люди живуть у страху та недовірі, багато хто втрачає роботу та потенційно стикається з бідністю, якої ніколи раніше не відчував.

Водночас вчені, технократи та бізнес гарячково працюють над припиненням цієї пандемії та кращою підготовкою до наступної. Немає жодного сумніву, що нова технологія вийде з цієї епічної кризи.

Так само можуть бути речі менш відчутними.

Американці, загалом, схоже, шукають науки, щоб врятувати ситуацію, а не політичного спінінгу та прихильності. Вірус міг відродити віру в незліченні сили біохімії, глибоко у всесвіті, заснованому на фактах.

З іншого боку, відкривається раптовий збій у розпорядку, який так довго вважався багатьма незмінним-довга щоденна поїздка на роботу, ділова зустріч, яка вимагає перельоту чи двох, необхідність розкладу дітей на кожну годину, ментальність "іди-йди". можливість зміни поведінки для тих, хто може собі це дозволити. Мільйони натрапили на давню простоту післяобідньої прогулянки, і багато хто задається питанням, чи може бути спосіб зменшити частину шуму у їхньому житті, тримати автостради трохи відкритішими, а повітря - чистішим.

"Люди, як правило, потребують великого шоку, щоб змінити свою поведінку", - сказав Марлон Г. Боарнет, професор і голова відділу містобудування та просторового аналізу USC.

Зокрема, він бачить можливості для боротьби з повільнішою, потенційно набагато більш руйнівною глобальною катастрофою: зміною клімату.

"Тепер ми бачимо, що наші повсякденні звички можуть змінюватися швидше, ніж ми думали",-сказав він. «Люди мали можливість спілкуватися за допомогою телекомунікацій. Реальність така, що їм не потрібно було відвідувати кожну конференцію. І ми отримуємо уявлення про те, як може виглядати Лос -Анджелес, якби ми змогли випередити нашу транспортну проблему ".

Він сказав, що державним службовцям необхідно розробити політику, щоб зробити деякі позитивні зміни постійними, перш ніж старі звички повернуться і закріпляться.

Хоча багато людей не можуть виконувати свою роботу в Інтернеті, той, хто може, повинен це розглянути.

"Якби всі мали щоденну роботу на тиждень, ви мали б неймовірне поліпшення якості повітря".

Губернатор Ньюсом видав наказ про перебування вдома, і всі несуттєві підприємства закриті через спалах коронавірусу. Так як це виглядає зовні - зверху?

Пандемії відомі як ідіосинкратичні в хаосі, який вони спричиняють, і в людських адаптаціях, що виникають після них. Прислів'я серед тих, хто вивчає ці глобальні інфекції: "Якщо ви бачили одну пандемію, ви бачили одну пандемію".

Разом пандемії та епідемії призвели до прогресу в галузі охорони здоров'я, що дозволило містам і цивілізаціям рости і процвітати: теорія зародків, санітарія міст, вакцинація, пеніцилін, поліпшення гігієни, ізолятори та науковий метод, який приніс раціональність у сучасну медицину.

Нації та суспільства піднімалися і падали на спини пандемій. Чорна смерть бубонної чуми, що вибухнула в 1300 -х роках, вбивши половину населення Європи, завдала остаточних ударів по феодальному кріпосницькому порядку, з хвилями смертельних спалахів, які слідували протягом століть, похитнувши віру в Римо -Католицьку Церкву, а деякі історики припускають, що зробило можливим Відродження та Реформацію.

Але збої, викликані меншими епідеміями, навіть просто виноски в історії, також мали колосальні наслідки. Поміркуйте, як Сполучені Штати здобули величезну частину країни, що дозволило їй розширитися на захід до Каліфорнії і стати найблагополучнішою нацією на Землі.

У 1802 р. Наполеон надіслав найбільшу армію світу на Кариби, щоб придушити повстання рабів і відновити французьке панування в найдохіднішій колонії Франції - Сент -Домінгу. Але епідемія жовтої лихоманки спустошила його війська, вбивши приблизно 50 тисяч людей і змусивши його армію покинути.

Не маючи багатої острівної колонії для фінансування своїх грандіозних планів на американському континенті, Наполеон відступив до Європи, щоб протистояти Англії. Сент -Домінге став Гаїті, першою вільною чорною республікою у світі, і президент США Томас Джефферсон дешево купив 828 000 квадратних миль французької території, що простягався від Нового Орлеана до Скелястих гір до Канади.

Тож у великому каскаді людських подій, Канзас -Сіті та Денвер, а також Лос -Анджелес, Сіетл та Силіконова долина, зобов’язані частково себе цьому давно втраченому предку, мор на Антильських островах.

І все ж набагато більша біологічна катастрофа - пандемія грипу 1918 р., Яка забрала життя від 20 до 50 мільйонів людей у ​​всьому світі наприкінці Першої світової війни, - залишила лише хвилювання з точки зору широких суспільних змін. Деякі історики називали це «забутою пандемією», і навіть велике покоління американських письменників, які пережили це - Хемінгуей, Фолкнер, Фіцджеральд - ігнорували або майже не згадували про це у своїх творах.

«Ніщо інше - ні інфекція, ні війна, ні голод - ніколи не вбивало стільки людей за короткий період. І все ж це ніколи не викликало трепету ні в 1918 році, ні з тих пір ", - написав Альфред У. Кросбі в" Забутій пандемії Америки ".


Мікроби, геноми та імперії

Деяким важче затвердити резонанс із минулими спалахами хвороб, будь то зв’язок із спілкуванням, моделі неоднакового впливу та впливу, репресії чи політична репутація. Гарпер - не дивно, що він фахівець з римських пандемій - жартома визнає, що «розчаровує [любителів] історії всюди, поділяючись домашньою правдою, що ми, на краще чи на гірше, не Римська імперія». Зноска 29 І все ж, як він сам демонструє, галузі палеогеноміки (вивчення стародавнього генетичного матеріалу) та філогенетики (вивчення того, як розвивалися відносини між видами чи популяціями) кидають виклик цій відстані, показуючи, куди і як патогени подорожували з великою кількістю більша деталізація та впевненість, ніж та, яку дають типові документальні засоби істориків.Ця перспективна сфера досліджень готова зробити набагато більше, ніж вказувати на зв’язки, замість цього в деяких випадках змушуючи переписувати історію та зобов’язуючи політичних, соціальних, інтелектуальних та інших істориків, нарешті, звернути пильнішу увагу на те, як громадське здоров’я, медицина, навколишнє середовище та наукові історії займають центральне місце в історичних починаннях.

Як виявляється найсучасніша робота багатодисциплінарного дослідження чуми середньовічної Моніки Грін, вивчення мікробів, які буквально інкапсулюють історію, породжує «кардинально нову інтерпретацію походження Чорної смерті, пандемії чуми, яка зазвичай вважається найбільшою смертельна подія в історії людства ». Примітка 30 Генетичні докази перетворюють другу пандемію чуми з історії переважно європейських та європейських прикордонників (Північна Африка, Близький Схід, Центральна Азія) - з поширенням з Китаю як (джерела, що звинувачується завжди) - у цілком новий виклад із чіткими термінами, охоплення, коріння, обґрунтування та методологія. Блискуча біоісторія Гріна бере початок Чорної смерті на початку тринадцятого, а не чотирнадцятого століття, і простежує її (ненавмисні) екологічні наслідки неодноразових завоювань монголів на захід, північний схід та схід, пов'язуючи гірський хребет Тянь-Шань Центральної Азії. бабаки до гризунів, які автостопом потрапляють у мішки із зерном загарбників. Адже торгівля по Шовковому шляху Китаю ніколи не була продемонстрували лише як шлях передачі чуми постульований щоб так було. Домодерністи мають унікальну кваліфікацію для з’єднання таких точок, оскільки брак джерел змушує їх бути максимально відкритими для різноманітних доказів. Тепер історики, світові медичні аналітики, вчителі, Страшні історії письменникам та художникам -графікам, виноску 31 та неосвіченим політикам знадобиться фундаментальне переосмислення тропа Китаю як винуватця чуми, який має прямі посилання на нинішню китайську гру звинувачення «хворого». Примітка 32 Ця робота також свідчить про те, що так само, як середньовічні люди, лідери громадського здоров’я та політичні діячі, які борються з багатьма невідомими новою пандемією, можуть потягнутись до складностей, а не простих уроків, історичного досвіду, щоб допомогти прокласти шлях уперед.

Нові, децентровані історіографії чуми ще раз нагадують нам про довгі щупальця приписування провини, стереотипів та іншого, примітка 33 та про те, як історичне джерело хвороби (на Схід) породжує історичні інтерпретації настільки потужні, що мало хто з істориків думав про це кинути їм виклик.

Це відкриття також посилює роль імперіалізму - та його примусових, расизованих та ієрархічних аспектів - як найважливішого драйвера та сполучника пандемії, незалежно від того, чи пов’язане це з вторгненням Піренейців у «Америку», що поєднує мікроби, примусову працю та продовольчу кризу. до консолідації Британії імперських торгових шляхів та жахливих колоніальних та робітничих соціальних умов у випадку холери, згідно з поясненням Губера про те, як міжнародні зусилля у сфері охорони здоров'я були обмежені та посилили упередження щодо гравців Близького Сходу, щоб зберегти імперські привілеї. Зноска 35 Роль імперіалізму як провідника пандемії поширюється на двадцяте століття і за його межі, починаючи з типової міжімперської війни, що розпалювала війни, торгівлі та консолідувала імперію,-як це показують Чандра, Крістенсен та Ліхтман-сучасності неоліберальний гіперглобальний капіталізм, що паститься в Еболі-через поєднання історичних моделей поневолення та передбачуваного «звільнення» з сьогоднішнім екстрактивним імперіалізмом-як Річардс наполегливо аргументує примітку 36 та способи, якими COVID-19 наразі не відчуває спокою за класовою, расовою, гендерною ознакою , та професійні лінії в декількох налаштуваннях. У свою чергу, ці імперські імперативи спонукають нас приєднатися до взаємодії людей з нелюдськими (екологічним та тваринним) світами не тільки в Капіталоцені, але й у всі епохи. Зноска 37


Чорна смерть для Covid-19: Погляд на історію пандемій, які спустошили планету

Вважається, що до початку 1950-х років було знищено близько 25 мільйонів людей, що становило приблизно третину європейського континенту. (Джерело- Wikimedia Commons)

Автор: Монідіпа Дей

Протягом усієї світової історії періодичні спалахи інфекційних хвороб (відомі як пандемії та епідемії) руйнували людські суспільства, викликаючи глибокі та тривалі наслідки, які часто тривали століттями, що, у свою чергу, часто змінювало сам хід історії. Ці спалахи породжували інциденти, які мали силу змінити та переформувати соціально-економічні, політичні, релігійні та культурні аспекти людської цивілізації. Пандемії та епідемії також допомогли сформувати деякі основи сучасної медицини, що включає створення рамок для вивчення епідеміології, профілактики захворювань та вакцинації. В контексті нинішньої пандемічної кризи (Covid 19), яка охопила світ, ось 5 найгірших пандемій та епідемій, починаючи з доісторичних часів і до сучасності.

1. Хамін Мангха, 3000 р. До н.е. – Нинішня пандемія Covid-19, що походить з китайського міста Ухань,-не перша спалах захворювання, що походить з цієї країни. У Китаї є кілька доісторичних пам'яток, які говорять про епідемії, але найстарішим є село 5000 років, яке показує археологічні докази смертей, пов'язаних з епідемією. У Внутрішній Монголії між 2011 та 2015 роками численні археологічні розкопки на певному неолітичному місці призвели до чудового відкриття – наявності невеликого доісторичного села, у якому було всього 29 будинків, де археологи виявили 100 обгорілих скелетів, набитих всередині 200 квадратних футів хата. Археологічний пам'ятник є одним з найкраще збережених на північному сході Китаю, відомий як "Хамін Мангха".#8221 В археологічному документі 2018 року було сказано, що антропологічні дослідження з цього місця показали, що епідемія поширюється дуже швидко, не залишаючи час для належних поховань, і ті, хто вижив, пішли після того, як нагромадили тіла та спалили їх, тоді як місце після цього залишилося незаселеним. Ще одне доісторичне масове поховання через епідемії, більш -менш того ж часу, знаходиться на місці під назвою Мяозігоу, також на північному сході Китаю. Обидва ці об’єкти разом припускають, що 5000 років тому епідемія охопила весь регіон.

2. Афінська чума, 430 р. До н. Е. – Афінська чума (чума як грецький термін може позначати всі види хвороб) сталася в 430-26 рр. До н. Е. Під час Пелопоннеської війни, яка тривала між Афінами та Спартою. Ця епідемія була задокументована Фукідідом, що пережив чуму, і детально описав чуму у своїй «Історії Пелопоннеської війни». Чума виникла в Ефіопії і швидко поширилася на Єгипет та Грецію. Ранніми симптомами були головні болі, кон’юнктивіт, висипання, смердючий подих і лихоманка з наступним кашлем кров’ю, болючими спазмами шлунка, блювотою та «неефективним смиканням», коли хвороба прогресувала у своїх жертв. Інфікована людина була б мертва в більшості випадків на 7-8-й день, тоді як ті, хто так чи інакше вижив, страждали від постійної амнезії, часткового паралічу або сліпоти. Найбільше постраждали перші опікуни, такі як лікарі та медсестри, які часто вмирали, намагаючись вилікувати пацієнтів. Через триваючу війну Афіни були переповнені, і хвороба поширилася, як пожежа, вбивши майже 100 000, включаючи Перікла, улюбленого лідера Афін. З повним порушенням громадянських законів та обов'язків, під час цієї епідемії в Афінах спостерігалося зростання релігійного забобону. Те, що насправді було цим захворюванням, довгий час було предметом дискусій, і хоча черевний тиф розглядається як велика ймовірність, в останній теорії деяких епідеміологів було припущення, що це могла бути геморагічна лихоманка вірусу Ебола.

3. Антонінова чума 165-180 рр. Н. Е–, записаний лікарем на ім'я Гален, ця чума також відома як чума Галена і вважається епідемією віспи. Воїни, які поверталися з Селевкиї, були перенесені до Римської імперії, і на відміну від чуми Афін, вона швидко поширилася по тісній Римській імперії, торкнувшись великої географічної території, яка включала Єгипет, Малу Азію, Італію та Грецію. Чума знищила майже третину населення у багатьох частинах імперії, покінчила з римською армією і вбила Марка Аврелія. Ця епідемія справила серйозний вплив на Римську імперію, послабивши її економічний і армійський верховенство. Це також зробило сильний вплив на давньоримську релігію та традиції із зростанням релігійності, а також створило підстави для поширення нової релігії - християнства. Вважається, що ця пандемія створила умови, які поклали початок падінню великої Римської імперії. Однак остаточний кінець Візантійської імперії (Східна Римська імперія), що відбувся у V столітті нашої ери, спричинила інша епідемія, спричинена бубонною чумою, також історично відомою як чума Юстиніана (541-542 рр. Н. Е.). Чума Юстиніана принесла християнство у центр уваги, де чума була показана як «кара за гріхи», щоб переконати людей навернутися.

4. Чорна смерть 1343 - 1356 н.е. – "Чорна смерть" або просто "чума" була пандемією безпрецедентного масштабу, спричиненою бубонічною чумою, що виникла в Китаї в 1334 р., Яка поширилася через центральну Азію, потрапила в Північну Індію і, нарешті, прибула до Європи (Сицилія) в 1347 р. через відомий Шовковий торговий шлях. Протягом 5 років чума підкорила майже весь європейський континент, поширившись далі на Росію та Близький Схід. Хоча його вплив був серйозним з 1343 по 1356 рік, він продовжувався в більш м'якій формі до 1400 -х років і скоротив населення планети з 450 мільйонів до менше 300 мільйонів. За даними істориків, Чорна смерть того часу вбила 60% населення Європи. Окрім жахливого характеру хвороби та її відмови померти, епідемія також мала деякі негативні наслідки для психічного здоров’я простих людей. З наростаючим почуттям релігійності, знову християнське тлумачення, яке використовувалося в епоху чуми Юстиніана, яке пропагувало цю хворобу як «покарання за гріхи», стало поворотним, що принесло концепцію єретиків, що призвело до сумнозвісного «полювання на відьом», що спричинило насильницьку смерть багатьох жінок, некатоликів та євреїв. Окрім зміни суспільно-політичних та релігійних курсів у Європі, Чорна Смерть також створила нову соціальну групу, яка тепер відома як середній клас. Через нестачу робітників через смерть від чуми ця пандемія також започаткувала еру інновацій, яка створила багато технологій, що заощаджують робочу силу.

5. Пандемія іспанського грипу 1918-1920 – Пандемія іспанського грипу, що сталася в середині Першої світової війни, була першою пандемією, що сталася на арені сучасної медицини, але мала руйнівні наслідки у всьому світі. Це було викликано штамом вірусу грипу H1N1, і, незважаючи на пізніший розвиток епідеміології та охорони здоров’я, справжнє походження іспанського грипу досі залишається невідомим, а серед можливих місць походження перераховані США, Китай, Іспанія, Франція , та Австрія. Смертельний штам вірусу грипу H1N1 швидко поширився по всьому світу, і, крім серйозного впливу на Європу, де широкомасштабні військові рухи та великі натовпи сприяли його поширенню, ця пандемія вразила Африку, Азію, США та Тихоокеанські острови. Кількість загиблих була величезною, за рік загинуло майже 100 мільйонів. Деякі історики вважають, що іспанський грип, можливо, вирішив результат Першої світової війни, оскільки армії Німеччини та її союзників постраждали більше, ніж армії союзників.

Крім вищезазначених пандемій та епідемій, які виділяються своєю силою, змінивши цілі курси соціально -політичних та релігійних оповідань у світовій історії, існують і інші пандемії та епідемії, які також забрали життя незліченної кількості людей по всьому світу, наприклад ВІЛ пандемія, ГРВІ, свинячий грип тощо. Оскільки світ тепер знову опиняється в тиску нової пандемії Covid19, можна лише озирнутися на історію та сподіватися, що уроки були отримані. Найбільш необхідним зараз є почуття відповідальності між цивільним населенням за вжиття всіх необхідних запобіжних заходів, чутливу медичну допомогу, своєчасні дії урядів, інфраструктуру для вирішення надзвичайних ситуацій, об’єднаний фронт для боротьби з хворобою та співпереживання для допомоги тим, хто на даний момент є більш потребуючими.

(Автор є відомим автором подорожей, спадщини та історії. Висловлені думки є особистими та не відображають офіційної позиції чи політики Financial Express Online.)


Те, що історія розповідає нам про довгострокові наслідки пандемії

Кредит: Pixabay/CC0 Public Domain

Майже рік новий коронавірус та спричинена пандемія COVID-19 домінували в заголовках у всьому світі, і це виправдано. Станом на 7 грудня 2020 року, коли було зареєстровано майже 68 мільйонів випадків захворювання та більше 1,5 мільйона смертей у всьому світі, короткостроковий вплив цієї хвороби був різким і руйнівним.

Але оскільки медичні працівники, дослідники та працівники громадського здоров’я по всьому світу борються з невідкладними проблемами, які постає перед пандемією COVID-19-запобігання передачі вірусу, виявлення випадків, успішне лікування хвороби та створення ефективної вакцини-думки вчених також звертаються до майбутнє та довгострокові проблеми зі здоров'ям, які пандемія може постати перед більш ніж 43 мільйонами людей, які пережили інфекцію SARS-CoV-2.

Багато людей, що пережили COVID-19, зіткнуться з наслідками або наслідками інфекції, прогнозує Пінхас Коен, декан школи USC Леонард Девіс. Пошкодження легенів, мозку та серця вже були помічені у тих, хто вижив, і "наша медична система буде сильно постраждала", говорить він. Однак, щоб визначити справжню ступінь будь-яких довгострокових наслідків, для точного вимірювання знадобляться роки.

Хоча залишається багато питань щодо того, як будуть виглядати наслідки пандемії, ми можемо взяти кілька підказок з історії, кажуть професори університету USC Ейлін Криммінз та Калеб Фінч.

"Я думаю, що COVID створює для нас сторічні проблеми", - прогнозував Кріммінз, який займає кафедру герантології AARP у школі USC Leonard Davis School.

Трохи більше 100 років тому світ зіткнувся з черговою пандемією, яка привернула увагу світу. Винуватцем тоді став вірус грипу H1N1, який став називатися «іспанським грипом».

Загалом пандемія 1918-1919 років забрала щонайменше 50 мільйонів життів, заразивши близько півмільярда людей-одну третину населення світу на той час. Приблизно 675 000 людей померли в США, при цьому грип вперше виявили в цій країні у солдатів, які перебували на базі армії в Канзасі навесні 1918 року.

Смертність від грипу 1918 року відрізнялася від COVID-19, каже Криммінс. В обох пандеміях люди у віці старше 65 років були під особливим ризиком, але діти молодші 5 років та дорослі у віці від 20 до 40 років також стикалися з високим рівнем смертності від грипу 1918 року.

"1918 рік був особливо важким для молодих людей, які перебували в дітородному віці, [тоді як] COVID-19 особливо важко для людей похилого віку",-говорить Криммінс.

Але, крім великої кількості загиблих, повний вплив пандемії 1918–1919 років буде усвідомлений лише через 60 років. У 2009 році Фінч та Криммінс опублікували дослідження, що вивчає епідеміологічні дані про осіб, народжених у 1919 році, які були новонародженими або плодами другого або третього триместру під час розпалу пандемії. Дані показали, що ці особи мали приблизно на 25% більше серцевих захворювань після 60 років, а також підвищували ризик діабету порівняно з подібною когортою осіб, які не народилися в 1919 році, включаючи тих, хто був старшим немовлям під час пандемії.

Хоча дослідники не мали даних про те, які саме люди були заражені грипом внутрішньоутробно або як немовлята у 1918–1919 роках, результати, проте, були різко різними між двома віковими когортами. На додаток до більш високого рівня ішемічної хвороби серця, а також діабету у тих, хто міг бути заражений до вагітності, дані перепису США показали, що когорта дітей, народжених на початку 1919 р., Здобувала меншу освіту та мала нижчу економічну продуктивність протягом свого життя, що свідчить про вищу рівень погіршення розвитку або інші довгострокові проблеми зі здоров'ям у осіб з пренатальним грипом на піку спалаху. Зріст дорослих (зафіксований під час Другої світової війни) також був дещо нижчим для когорти народження 1919 року, ніж для тих, хто народився в суміжні роки, що говорить про те, що загальний ріст також негативно вплинув.

"Той факт, що ця група людей мала підвищений ризик захворювання навіть більше ніж через шість десятиліть після пандемії, свідчить про те, що вплив матері на вірус грипу мав, як видається, широкий і тривалий вплив на здоров'я нащадків",-говорить Кримінс. Подальші дослідження пролили додаткове світло на можливість запалення завдати незмивної шкоди, особливо серцю.

Кримінс і Фінч припускають, що одним із механізмів цього може бути збільшення запальної реакції, включаючи збільшення білка інтерлейкіну-6 (IL-6), що призводить до змін у розвитку, що впливають на плід. Підвищення рівня ІЛ-6, який може проникати через гематоенцефалічний бар’єр, спостерігається при COVID-19, причому таке збільшення небезпечних «цитокінових бур» спостерігається у важкохворих. Але є й інші механізми, пов’язані з новим коронавірусом, які створюють додатковий привід для занепокоєння, каже Фінч, який керує кафедрою нейробіології старіння у школі Леонарда Девіса ARCO/William F. Kieschnick.

Вплив може бути широкомасштабним і довгостроковим

Хоча найвідомішою відмітною ознакою COVID-19 є помітне погіршення функції легенів, медичні працівники та люди, що пережили COVID-19, повідомили про багато інших вражаючих та небезпечних наслідків захворювання, включаючи пошкодження серця, згортання крові, що призводить до інсультів, когнітивні труднощі, загальна ослабленість і слабкість. Ряд людей, що вижили, повідомляють, що вони належать до тих, хто відомий як "далекобійники"-особи, які продовжують страждати від поганих наслідків довго після того, як вірус більше не виявляється в їхніх тілах.

Цей ряд широкомасштабних ефектів у всьому тілі може бути обумовлений спорідненістю вірусу до рецептора ангіотензинперетворюючого ферменту-2 або АПФ-2, каже Фінч. Рецептори ACE2 широко присутні в клітинах альвеол - крихітні, подібні до мішечка структури в легенях, які відіграють ключову роль в обміні кисню та вуглекислого газу під час дихання.Рецептори також знаходяться на клітинах у багатьох типах тканин у всьому тілі, включаючи серце, судини, нирки, печінку та шлунково -кишковий тракт.

"[Рецептори ACE2] зустрічаються в клітинах всюди", - говорить він. "Ви можете передбачити дуже велику кількість наслідків".

За здорових обставин АПФ-2 відіграє важливу роль у модуляції активності білка ангіотензину II у системі ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (РААС)-процесу, який регулює такі функції організму, як артеріальний тиск, загоєння ран та запалення. Проте, «шиповані» білки SARS-CoV-2 зв'язуються з рецепторами клітини ACE2, як ключ у замок, надаючи вірусу доступ до клітини, дозволяючи вірусу саморозмножуватися і підриваючи нормальну функцію ACE2 у процесі. Це дозволяє активності ангіотензину II залишатися без контролю, що, ймовірно, сприяє пошкодженню тканин, особливо в серці та легенях.

"Це створює загибель клітин і волокнисту реакцію, - пояснює Фінч, - тому легенева тканина фактично витісняється рубцевою тканиною. Це також має наслідки згортання крові, які були невідомі для серії грипу".

"Те, що відбувається з легенями людей, зараз виглядає зовсім інакше [ніж з грипом 1918 року", - каже Криммінс, пояснюючи, що люди, які померли від грипу 1918 року, мали тенденцію помирати від вторинних інфекцій після хвороби, включаючи бактеріальну пневмонію. Для порівняння, смерті від COVID-19, як видається, більш прямо пов'язані з погіршенням функції легенів. "Легкі просто розпадаються", - каже вона.

Згідно з останнім дослідженням, опублікованим у ДЖАМАнавіть у безсимптомних людей, у яких позитивний результат тесту на інфекцію SARS-CoV-2, виявлено ознаки пошкодження тканин, включаючи міокардит або запалення серця. Чи може це бути попередником підвищеного ризику серцево -судинних захворювань чи інших проблем зі здоров'ям у майбутньому, таких, як у людей 1919 року народження?

З ураженням людей різного віку "Ми можемо мати століття пошкодження COVID", - попереджає Фінч.

Епідемія недовіри

На тлі триваючої загрози здоров’ю нинішня пандемія також перегукується з грипом 1918–1919 рр. У дебатах, що стосуються реакції суспільства на хворобу, збільшуючи ризик збільшення кількості інфекцій і, отже, більш довгострокових наслідків.

Звукові укуси знайомі, згідно зі статтями новин 1918 і 1919 рр. Вчені та представники громадського здоров'я закликали закрити переповнені місця збору людей, підтримували мандати носити маски та сприяли ізоляції, карантину та гігієні як головній зброї в боротьбі з хворобою. Ті, хто виступає проти таких заходів у галузі охорони здоров'я, висловлювали твердження про безглуздість чи шкоду, заподіяну носінням масок, а також про економічні ризики закриття підприємств. Люди боролися проти думки, що пандемія є серйозною загрозою - навіть якщо ще не було вакцини проти грипу, ані антибіотиків для лікування вторинних інфекцій, що виникли. Однак медійний ландшафт не був настільки різноманітним, настільки постійним і поширеним, як сьогодні.

Відповідно до дослідження, опублікованого в BMJ Global Health доктором наук США студенти з геронтології Ерфей Чжао та Цяо Ву та у співавторстві з Crimmins та доцентом кафедри геронтології та соціології Дженніфер Ейлшир.

Чжао, Ву та його колеги проаналізували дані відповідей панелі дослідження COVID-19 дослідження Understanding America, які показували, як часто учасники під час пандемії коронавірусу виконували п’ять варіантів поведінки, що пом'якшує вірус: (1) носіння маски для обличчя, (2) миття рук з милом або використання рук дезінфікуючий засіб кілька разів на день, (3) скасовуючи або відкладаючи особисту чи громадську діяльність, (4) уникаючи прийому їжі в ресторанах, (5) і уникаючи громадських місць, зборів чи скупчення людей. Крім того, команда також розглянула ризиковану поведінку для здоров’я, включаючи відвідування бару, клубу чи іншого місця, де збираються люди, які йдуть до резиденції іншої особи, а сторонні відвідувачі, такі як друзі, сусіди чи родичі, знаходяться вдома, збираючись на зустріч, де більше ніж 10 осіб, наприклад, вечірка, концерт чи релігійна служба або тісний контакт (у межах шести футів) з особою, яка не живе з респондентом.

Використовуючи CNN як приклад лівостороннього джерела новин та Fox News як джерело новин праворуч від політичного спектру, дослідження виявило відносну кількість довіри учасників, яку повідомили в будь-якому з джерел новин, з ризикованою або позитивною поведінкою, яку вони мали Ризикована поведінка була найвищою серед учасників, які повідомили про більшу довіру до Fox News, а слідом за ними - ті, хто не довіряв жодному випуску. Позитивна поведінка частіше повідомлялася серед тих, хто більше довіряв CNN, ніж Fox News.

Результати свідчать про те, що поведінка різко відрізняється за межею упередженості ЗМІ, вказуючи на те, що оповідання, що висловлюються на стороні, ймовірно, заважають надійним повідомленням про здоров'я, які заохочують зміну здорової поведінки.

"У такому високопартійному середовищі неправдиву інформацію можна легко поширювати. Повідомлення про здоров'я, які є одним з небагатьох ефективних способів уповільнити поширення вірусу за відсутності вакцини, пошкоджуються політично упередженими та економічно зосередженими розповіді ", - кажуть Чжао та Ву.

Профілактика сьогодні для кращого завтра

Виходячи за межі наукових невідомих чи дезінформації у популярних засобах масової інформації, очевидно одне, на думку Криммінса та Фінча: запобігання якомога більшій кількості інфекцій буде нашим найкращим варіантом для уникнення найгірших довгострокових наслідків.

На додаток до поведінки особистого здоров'я, зміни в державній політиці та посилення підтримки досліджень можуть допомогти визначити інші способи допомоги тим, хто найбільше ризикує заразитися та отримати ускладнення. Потрібні більш фундаментальні наукові дослідження, щоб зрозуміти, як віруси, такі як SARS-CoV-2, впливають на людей різного віку та історії захворювання, що може дати уявлення про те, як краще боротися з COVID-19 та будь-якими майбутніми пандеміями. А нова політика та програми як на місцевому, так і на національному рівнях могли б допомогти літнім людям, а також людям із нижчим соціально -економічним становищем, які часто стикаються з підвищеним ризиком через погіршення умов життя або більшого впливу громадськості через свою роботу.

"Біологічні фактори можуть сильно вплинути на те, як люди реагують на зараження COVID-19, але соціальні, а не біологічні фактори насамперед визначають ймовірність того, що люди різного віку заражаться COVID-19, діагностують цю хворобу та своєчасно пролікуються. мода ", - пише Crimmins у статті, опублікованій у Public Policy & Aging Report.


Чому ти ще не помер?

Фото надано Кабінетом Кентуккі з питань охорони здоров’я та сім’ї

Найважливіша відмінність світу сьогодні від 150 років тому - це не політ на літаку чи ядерна зброя чи Інтернет. Це тривалість життя. Раніше ми жили в середньому 35 або 40 років у США, але зараз ми живемо майже 80. Раніше ми отримували одне життя. Тепер отримуємо два.

Можливо, ви вже прожили своє друге життя. Чи були у вас коли -небудь проблеми зі здоров'ям, які могли б вас убити, якби ви народилися в більш ранні часи? Залиште на хвилину ймовірні шляхи того, що ви б померли в минулому - віспа, яка не вбила вас, тому що вона була ліквідована масовою глобальною вакциною від вакцини, холерою, яку ви ніколи не заразили, тому що ви п'єте фільтровану та хімічно очищену воду. Чи врятувало вам якесь конкретне медичне лікування? Це веселий початок розмови: Чому ти ще не помер? Виявляється, майже у кожного є своя історія, але ми рідко чуємо, що рятувальне лікування стало звичним. Я розпитав, і ось невелика вибірка того, що вбило б моїх друзів та знайомих:

  • Легенда Адріана спонтанно розпалася, коли йому було 18.
  • У Беккі була позаматкова вагітність, яка стала причиною масивної внутрішньої кровотечі.
  • У Карла був вогонь Святого Антонія, стрептококова інфекція шкіри, яка вбила Джона Стюарта Мілла.*
  • Далія померла б, народжуючи дитину (двічі) або пізніше від розриву жовчного міхура.
  • Девіду замінили аортальний клапан.
  • Ханна під час вагітності отримала діабет 1 типу і померла б без інсуліну.
  • У Юлії в 14 років вибухнув апендикс.
  • У Кетрін у 20 років діагностували згубну анемію. Вона лікує це добавками вітаміну В-12, але в минулому вона б зів’яла.
  • У 2 роки у Лори (це я) була скарлатина, яка колись була основною причиною смерті дітей, але зараз її легко лікувати антибіотиками.
  • Мітча вкусив кіт (брудні тварини), і йому довелося терміново прооперувати і місяць антибіотиків, інакше він помер би від лихоманки котячої подряпини.

Через деякий час ці ще не мертві історії починають звучати якось абсурдно, як головокружна реакція на сучасність Галяйкрюм Трініс. Чудово темний вірш Едварда Горі - це алфавітний список дітей (вигаданих!), Які померли жахливою смертю: «А - для Емі, яка впала зі сходів/ Б - для Василя, на якого напали ведмеді. ” Ось як сучасна наука, медицина та громадське здоров’я змінили б це:

М - для Мод, яку винесло в море … Потім був виведений на берег рятувальником і реанімований медиками швидкої медичної допомоги.

О - для Оливки пробігти шилом ... але врятували під час чотиригодинної екстреної операції, щоб відновити її згорнуту легеню.

S - для Сьюзен, яка загинула від нападів … Або хто б все одно, якби її епілепсію не було діагностовано негайно і не лікували потужними протисудомними препаратами.

Тепер ми хотіли б почути твій історії. Що б тебе вбило, але ні? Який друг чи родич сьогодні живий завдяки деякому медичному втручанню, героїчному чи тривіальному? Надсилайте свої історії на адресу [email protected] або діліться ними у Twitter, використовуючи хештег #NotDeadYet. Ми зберемо найкращі історії та опублікуємо їх у Шифер наступного тижня, наприкінці циклу статей про те, чому тривалість життя збільшилася. І вітаю з життям!

Коли я вперше почав вивчати, чому середня тривалість життя так швидко зросла, я припустив, що буде декілька простих відповідей, покроковий ряд досягнень, кожен з яких додав кілька років: чиста вода, очищення стічних вод, вакцини, різні медичні процедури. Але виявляється, що питання про те, кому чи чому належить заслуга за подвоєння тривалості життя за останні кілька століть, є напрочуд спірним. Дані до 1900 р. Є скупими, і існують суперництво між біомедициною та громадським здоров’ям, акушерами та акушерками, людьми, які кажуть, що тривалість життя буде зростати на невизначений час, та тими, хто каже, що це починає плато.

Важливо правильно призначити кредит. У більшій частині країн, що розвиваються, середня тривалість життя не зросла майже так різко, як у США та решті розвиненого світу. (І Сполучені Штати мають жалюгідну тривалість життя порівняно з іншими багатими країнами.) Навіть у Сполучених Штатах існують величезні відмінності між расами, географічними регіонами та соціальними класами. Навіть мікрорайони. Ці розбіжності є однією з найбільших несправедливостей 21 століття. Як ми можемо запобігти непотрібній передчасній смерті? Які втручання, ймовірно, нададуть людям у бідніших країнах додаткові роки? І як найкраще продовжити життя та здоров’я у багатих країнах?

Надано Колекція плакатів адміністрації проектів робіт/Бібліотека Конгресу США

Щоб зрозуміти, чому люди живуть так довго сьогодні, допоможе почати з того, як люди помирали в минулому. (Щоб зробити крок назад у часі, пограйте в нашу інтерактивну гру.) Люди помирали молодими, і вони болісно помирали від споживання (туберкульоз), ангіни (тонзиліт), лихоманки, пологів та глистів. Немає нічого подібного, якщо озирнутись на історію смерті та смерті в Сполучених Штатах, щоб розвіяти будь -які романтичні уявлення про те, що люди звикли жити в гармонії з землею або більше контактувати зі своїм тілом. Життя було жалюгідним - сповнене заразних хвороб, зіпсованої їжі, неправильного харчування, опромінення та травм.

Але хвороба була найгіршою. Переважна більшість смертей до середини 20-го століття були спричинені мікробами-бактеріями, амебами, найпростішими або вірусами, які панували на Землі і в меншій мірі все ще існують. Не завжди зрозуміло, які мікроби заслуговують на те, що вбиває. Відомості про смертність (списки смертей за причинами) зберігалися в Лондоні, починаючи з 1600 -х років, і в деяких містах і парафіях Північної Америки, починаючи з 1700 -х років. У той час люди вважали, що лихоманка поширюється міазмами (поганим повітрям), і лікування вибору майже усього було кровопусканням. Тому ми не обов’язково знаємо, що викликало “запальну лихоманку” або що означало померти від “водянки” (набряку), чи туга посилається на черевний тиф, малярію або інше захворювання. Інтерпретація цих записів стала захоплюючим підполею історії. Але загалом смерть була таємничою, примхливою і завжди присутньою.

Перші європейські поселенці в Північній Америці в основному помирали від голоду, з (на думку деяких істориків) побічним порядком дурості. Вони брали непотрібні сутички з корінними американцями, шукали золото і срібло замість того, щоб садити їжу чи рибалити, і пили брудну воду. Як зазначає Чарльз Манн у своїй захоплюючій книзі 1493: Розкриття нового світу Створений Колумб, третина з перших трьох хвиль колоністів були джентльменами, тобто їх статус визначався тим, що їм не доводилося виконувати фізичну працю. Взимку 1609–1010 років, також відомий як „час голоду”, майже всі померли тими, хто вижив, займаючись канібалізмом.

Смертельні хвороби проникли в Північну Америку швидше, ніж європейці. Корінні американці не мали жодного впливу і, отже, не мали опіру загальноєвропейським дитячим хворобам, а немислимі пандемії віспи, кору, тифу та інших хвороб охопили весь континент і врешті -решт скоротили населення на 95 %.

Торгівля рабами вбила більше 1 мільйона африканців, які були викрадені, сковані і перевезені через Атлантику. Ті, хто вижив під час подорожі, ризикували померти від європейських хвороб, а також від голоду та знущань. Торгівля рабами занесла африканські мікроби до Північної Америки, малярію та жовту лихоманку вбили найбільше.

Картина Сідні Кінга/Служба національних парків/MPI/Getty Images

Глобальна торгівля впроваджувала нові хвороби у всьому світі та спричиняла жахливі епідемії приблизно до 1700 -х років, коли майже всі мікроби потрапили на кожен континент. У межах Сполучених Штатів покращення транспорту в 1800 -х роках принесло хвилю за хвилею спалахів захворювань у нові міста та внутрішні райони. Урбанізація привела людей до ідеальної близькості з точки зору зародків, як і фабрична робота. На жаль, так само й у державних школах: діти, які, можливо, працювали у відносній епідеміологічній ізоляції на фермах, раптово кашляли одне в одному у закритих навчальних кімнатах.

Один з найкращих турів про те, як люди помирали в минулому Смертельна правда: історія хвороб в Америці від Джеральда Гроба Це чудовий протиотруту від усіх героїчних розповідей про піонерів, які ви вивчили на уроках історії початкової школи, і це робить Маленький будиночок на прерії книги здаються маревними заднім числом. Піонери, що їхали на захід у вагонних поїздах, ледве мали достатньо їжі, і більша частина її зіпсувала воду, що надходила із застійних, завалених личинками ставків. Вони померли масою дизентерії. Ви коли -небудь грали з колодами Лінкольна або мріяли жити в зрубі? Яка весела фортеця для дорослих, правда? Неправильно. Погано запечатані, вологі, непровітрювані будинки рясніли комарами та шкідниками. Через особливості поселення уздовж водних шляхів та способу очищення землі відмінами від малярії в середині 1800-х років були одні з найвідоміших місць-Огайо та Мічиган. Всі на Середньому Заході мали мороку!

Як ми пройшли шлях від нещасть минулого до наших нинішніх очікувань довгого та здорового життя? «Більшість людей зараховує досягнення медицини, - каже Девід Джонс, історик медицини з Гарварду, - але більшість істориків цього не зробили б». Одна проблема - це терміни. Більшість ефективних медикаментозних засобів, які, як ми визнаємо, рятують наше життя сьогодні, були доступні лише з часів Другої світової війни: антибіотики, хіміотерапія, препарати для лікування високого кров’яного тиску. Але найбільше збільшення тривалості життя відбулося з кінця 1800-х до середини 1900-х років. Навіть деякі надзвичайно успішні медичні методи лікування, такі як інсулін для діабетиків, підтримували окремих людей у ​​живих-надсилайте ці історії #NotDeadYet!-але не обов’язково мали вплив на середній термін життя населення. Другу половину 20 -го століття ми розглянемо у пізнішій історії, а зараз давайте подивимось на більших ранніх факторів подвоєння тривалості життя.

Заслуга в значній мірі належить широкому спектру досягнень у сфері охорони здоров'я, широко визначених, деякі з яких явно спрямовані на запобігання захворюванням, інші - лише випадково. «Була ціла сукупність речей, які відбувалися одночасно», - каже С. Джей Ольшанський, дослідник довголіття з Університету Іллінойсу, Чикаго. Математично втручання, які врятували немовлят та дітей від смерті від інфекційних хвороб, мали найбільший вплив на тривалість життя. (Під час особливо жахливої ​​чуми в Європі Джеймс Райлі вказує в Зростання тривалості життя: глобальна історія, середня тривалість життя може тимчасово скоротитися на п'ять років.) І до початку 20 століття найпоширеніший вік смерті був у дитинстві.

Чиста вода може бути найбільшим рятівним рятувальником в історії. Деякі історики відносять половину загального зниження смертності, дві третини зниження дитячої смертності та три чверті зниження дитячої смертності до чистої води. У 1854 році Джон Сноу простежив спалах холери в Лондоні до водяного насоса поруч з дірявою каналізацією, а деякі великі проекти громадських робіт кінця 1800 -х років передбачали відокремлення чистої води від брудної.* Міста пропускали воду через пісок і гравій до фізичного пастка, і коли це не спрацювало (мікроби дуже малі), вони почали хлорувати воду.

Тісно пов'язані між собою технології переміщати стічні води подалі від міст, але, як вказує Гроб у Смертельна правда, перші каналізаційні системи погіршили передачу захворювань, що передаються фекаліями. Не розуміючи мікробів, люди вважали, що розведення є найкращим рішенням, і просто подавали свої стічні води в сусідні водні шляхи. На жаль, каналізаційні каналізаційні отвори часто знаходилися біля водозабірних каналів. Нарешті, розуміючи, що стічні води та питну воду потрібно повністю розділити, Чикаго побудував дренажний канал, який у 1900 р змінив потік річки Чикаго. Таким чином, місто направило свої стічні води у більший вододіл Міссісіпі та продовжило забирати питну воду з озера Мічиган.

З люб’язності СШАНаціональне управління архівів та діловодства

Файл зародкова теорія захворювання не так швидко впіймали, але як тільки це сталося, люди почали мити руки. Мило стало дешевшим і розповсюдженим, і у людей раптом з’явилася логічна причина митися перед операцією, після дефекації, перед їжею. Мило зупиняє як смертельні, так і тривалі інфекції навіть сьогодні, діти, які не мають доступу до мила та чистої води, уповільнюють ріст.

Житло, особливо в містах, було багатолюдно, брудно, погано провітрювалося, мокро, смердюче, спекотно влітку і холодно взимку. Це були жахливі умови для життя як людини, але чудове місце для того, щоб бути заразним мікробом. Майже всі були заражені туберкульозом (основною причиною споживання), провідним вбивцею більшої частини 19 століття. Він все ще має деяку репутацію хвороби молодого, красивого та поетичного (це стверджувало Фредерік Шопен та Генрі Девід Торо, не кажучи вже про Мімі у Ла Богема), але це була переважно хвороба бідності, і в цьому не було нічого романтичного. У міру того, як економічні умови почали покращуватися у 19 столітті, було побудовано більше житла, і воно стало більш повітряним, яскравим (сонячне світло вбиває бактерії туберкульозу), більш стійким до погодних умов і менш гостинним до шкідників та мікробів.

Ми сьогодні живемо як королі - у нас є м’які крісла, чисті ліжка, калорії застілля під час будь -якої трапези, весь мускатний горіх (колись за це вбивали людей) і сіль, яку ми коли -небудь хотіли б отримати. Але багатство і привілей не врятувала роялті від ранньої смерті. Мікроби дбають про розмноження - деякі люди розвинули захист від холери, малярії та, можливо, чуми, - але мікроби знищили людей без урахування класових відмінностей у 1600 -х роках у Європі. Розрив у довговічності між багатими та бідними повільно зростав із запровадженням ефективних заходів щодо здоров’я, які могли дозволити собі лише багаті: Іпекак з Нового Світу для зупинки кривавої діареї, презервативи з кишечника тварин для запобігання передачі сифілісу, хінін з кора дерева цинхони для лікування малярії. Як тільки люди зрозуміли, що цитрусові можуть запобігти цинзі, багаті люди побудували апельсини—Оранжереї, де вирощували рятівні плоди.

Підвищення рівня життя є одним із важливих факторів, що продовжують життя. Найперші європейські поселенці в Північній Америці спочатку страждали від масового голоду, але як тільки колонії були створені, вони мали більше їжі і краще харчування ніж люди в Англії. Під час війни за незалежність американські солдати були на кілька дюймів вищими за своїх британських ворогів. В Європі багаті були вищими за бідних, але в Америці не було таких класових відмінностей, а це означає, що більшість людей мали достатньо їжі. Це змінилося протягом 1800 -х років, коли населення збільшилося і іммігранти переїхали до міських районів. Середній зріст знизився, але фермери були вищими за робітників. Люди в сільській місцевості пережили мешканців приблизно на 10 років, в основному через менший вплив заразних хвороб, а також тому, що вони мали краще харчування. Серед міської бідноти були поширені хвороби недоїдання: цинга (дефіцит вітаміну С), рахіт (дефіцит вітаміну D) та пелагра (дефіцит ніацину). Поліпшення харчування наприкінці 1800-х років зробило людей вищими, здоровими та довше живими збагаченими продуктами, що знизило частоту авітамінозних розладів.

Фото надано архівом публічної бібліотеки Нью -Йорка/колекцією Такер

Забруднена їжа був одним з найбільших вбивць, особливо немовлят після того, як вони припинили годувати грудьми, їх їжа могла піддавати їх тифу, ботулізму, сальмонелі та будь-якій кількості мікробів, які викликали смертельну діарею у маленьких дітей. (Смертність немовлят була найвищою влітку, що свідчить про те, що вони вмирали від їжі, зараженої мікробами, які процвітають у теплих умовах.) Холодильник, охорона здоров'я для отримання чистого та пастеризованого молока та розуміння теорії зародків допомогли людям зберегти їжу безпечний. Закон про чисту їжу та ліки 1906 р. Вважав злочином продаж фальсифікованої їжі, запровадив закони про маркування та призвів до державної інспекції м’яса та створення Управління з контролю за продуктами та ліками.


Зміст

Після терактів 11 вересня 2001 р. Та наступних нападів сибірки виникла критична потреба: розробити та накопичити медичні протидії (певні ліки та вакцини), необхідні для захисту людей від хімічних, біологічних, радіологічних, ядерних (ХБРЯ) та пандемічних загроз . [2]

Однак медичні заходи протидії цим типам загроз, таким як сибірська виразка або чума, мають невеликий комерційний ринок або його взагалі немає. Тому уряду необхідно стимулювати приватний ринок для їх розвитку. Для цього Конгрес у 2004 році прийняв Закон про проект BioShield. Цей закон створив федеральну програму під назвою Спеціальний резервний фонд (SRF) для стимулювання розвитку таких видів медичних заходів. [2]

З 11 вересня Сполучені Штати зіткнулися з низкою додаткових надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я. Напади на сибірку 2001 року, руйнування, спричинені ураганом «Катріна» у 2005 році, та спалах Еболи у 2014 році - все це викликало тривогу та занепокоєння щодо того, як уряд повинен готуватися до таких подій та реагувати на них. Через ці події Конгрес спробував значно покращити здатність федерального уряду протистояти цим загрозам. [3]

У 2006 р., Прийняттям Закону про готовність до пандемії та загальної небезпеки (PAHPA), серед іншого, було створено Управління передових досліджень та розробок у галузі біомедичної медицини (BARDA) для надання компаніям грошей та технічної допомоги у передових дослідженнях та розробках медичних заходів протидії. [2]

Деякі ключові чинні закони надають повноваження, бюджети та політику та процедури кільком урядовим установам, яким доручено реагувати на надзвичайні ситуації у сфері охорони здоров’я. [3]

  • Закон про службу громадського здоров'я (PHS) створив оптимізовану федеральну реакцію на надзвичайні ситуації у сфері охорони здоров'я, надавши Службі громадського здоров'я Сполучених Штатів роботу запобігання поширенню інфекційних захворювань з -за кордону в США.
  • Закон про охорону здоров'я населення та готовність до біотероризму від 2002 року надав фінансування лікарням та системам охорони здоров'я для розширення роботи ЗОЗ.
  • У 2004 році Закон про проект «Біощит» дозволив уряду стимулювати приватний сектор до створення ліків, які могли б захистити людей від біологічної зброї та природних біологічних загроз.

Коли трапляються такі катастрофи, як пожежі, урагани та спалахи хвороб, багато секторів (громадське здоров’я, охорона здоров’я та приватний сектор) відіграють певну роль у порятунку життів. За даними Американської асоціації охорони здоров'я, PAHPA є "опорою безпеки нашої нації", надаючи Міністерству охорони здоров'я та соціальних служб США (HHS) повноваження реагувати на катастрофи. [4]

Після впровадження повторного дозволу PAHPA у 2013 році Конгрес визнав певні федеральні програми, політику та процедури, які потребували вдосконалення. Метою законопроекту PAHPAI 2019 року є впровадження цих удосконалень. [4]

Біотероризм та стійкість до протимікробних засобів Редагувати

PAHPAI зосереджується на різноманітних загрозах, але приділяє особливу увагу двом конкретним загрозам: біотероризму та "стійкості до протимікробних препаратів".

Біотероризм виникає, коли людина чи група людей навмисно виділяють мікроби, які можуть спричинити серйозні захворювання або смерть. Залежно від типу зародка (також відомого як «біологічний агент»), іноді атаки на біотероризм можуть практично не виявлятися технологією, оскільки біологічні агенти мають такий мікроскопічний розмір.

Ще одна загроза для суспільного здоров'я, яка викликає занепокоєння, - це зростання «стійкості до мікробів» серед інфекційних хвороб. Мікробна резистентність виникає, коли людині, яка має інфекційне захворювання, вводяться заходи протидії, наприклад, антибіотики, і це нічого не робить, щоб людині стало краще. [3]

Тому однією з цілей закону PAHPAI є розробка нових методів лікування, ефективних при лікуванні інфекційних захворювань. [3]

Законопроект про "авторизацію" в Конгресі - це законодавство, яке створює або продовжує існування федеральних установ та програм. Законопроекти про дозвіл також визначають умови та умови діяльності агентств та програм, дозволяють Конгресу виділяти кошти на ці програми та визначають, як програми повинні використовувати свої кошти. Тому законопроект про «переавторизацію» є законодавством, яке переосмислює цю специфіку для федеральних установ та програм. [5]

PAHPAI знову санкціонує програми федерального уряду, які були створені в минулому Законом про охорону здоров'я та Федеральним законом про продукти харчування, ліки та косметику. Закон вносить суттєві зміни та вдосконалення в установи та програми відповідно до цих двох законів, щоб зробити федеральний уряд більш ефективним у запобіганні та реагуванню на загрози безпеці громадського здоров'я, такі як напади біотероризму або спалахи хвороб. [3]

PAHPAI зосереджується на внесенні змін до закону з метою покращення реакції уряду на ряд загроз громадському здоров'ю, зокрема: [1]

  • Біологічні атаки (наприклад, сибірка)
  • Мультирезистентні патогени
  • Стихійні лиха (такі як лісові пожежі, урагани та повені)
  • Інші навмисні атаки (наприклад, ядерна зброя)
  • Пандемії (наприклад, спалахи інфекційних хвороб, таких як Зіка, Ебола, кір та грип)

Законодавство поділено на сім назв, які описані нижче.

Розділ I - Посилення національної стратегії охорони здоров'я Редагувати

Розділ I змінює Національну стратегію охорони здоров'я (НСЗБ), включаючи детальний опис усіх загроз для здоров'я населення, а також процеси реагування на кожен вид загроз та надзвичайних ситуацій. Він також додає до Національної стратегії охорони здоров’я зоонозні хвороби та спалахи хвороб, пов’язані з продуктами харчування та сільським господарством. [6]

NHSS - це бачення, викладене HHS, щодо реагування та управління надзвичайними ситуаціями у сфері охорони здоров’я. За даними HHS: [7]

Національна стратегія охорони здоров'я на 2019-2022 роки передбачає бачення зміцнення спроможності нашої держави запобігати, виявляти, оцінювати, готуватися, пом'якшувати, реагувати та відновлюватися після катастроф та надзвичайних ситуацій. У ньому описуються стратегії підвищення готовності та адаптації оперативних можливостей для подолання нових загроз, що розвиваються. Координуючи загальнодержавний підхід, який залучає зовнішніх партнерів та підтримує органи громадського здоров’я та зацікавлені сторони охорони здоров’я, ми можемо краще захистити здоров’я та добробут людей по всій країні.

NHSS створюється кожні чотири роки HHS та Офісом помічника секретаря з питань готовності та реагування (ASPR). [8]

Розділ II - Підвищення готовності та реагування Редагувати

Розділ II також поділяється на 10 розділів: [6]

  • Розділ 201: Покращення контрольних показників та стандартів підготовленості та реагування
    • Вимагає від уряду переоцінки кількох важливих показників двох програм: угоди про співпрацю у сфері готовності населення до надзвичайних ситуацій (PHEP) та Програми підготовки лікарень (HPP)
    • Повторно санкціонує угоду про співпрацю PHEP та ГЕС до 2023 року
    • Вносить деякі зміни до двох програм
    • Вимагає від федерального уряду надати конкретні вказівки місцевим лікарням та системам охорони здоров’я, щоб мати можливість реагувати на напад біотерору, спалах інфекційної хвороби або пандемію
    • Було написано з урахуванням уроків, отриманих унаслідок спалаху вірусу Ебола у 2014 році
    • Встановлює низку процесів для покращення координації між урядом та медичними працівниками
    • Об’єднує військові травматологічні бригади з цивільними травматологічними центрами (наприклад, лікарнями)
    • Встановлює систему співпраці двох у разі надзвичайної ситуації в країні
    • Модернізує та додає більше ресурсів до урядових програм біонагляду
    • Розширює координацію між урядовими установами для покращення “ситуаційної обізнаності”, необхідної для моніторингу, виявлення та реагування на загрози ХБРЯ
    • Створює бюджет для урядової мережі біонагляду
    • Повторно санкціонує програми біонагляду та інформування про ситуацію до 2023 року
    • Пояснює конкретні інциденти та способи витрачання доларів Фонду громадського здоров’я
    • Закликає держави дозволити лікарям та іншим медичним працівникам перетинати державні межі, щоб виконувати свою роботу під час надзвичайної ситуації у сфері охорони здоров’я
    • Допомагає державам знаходити способи залучити більше волонтерів під час надзвичайних ситуацій із громадським здоров’ям
    • Пояснюється, що в якому б штаті не сталася катастрофа, застосовуються закони про відповідальність для медичних працівників цього штату
    • Потрібен звіт із способами залучення більшої кількості донорів крові та збільшення національного кровопостачання
    • Потрібен звіт, який показує, наскільки підготовлені та готові реагувати медичні заклади

    Розділ III - Охоплення всіх спільнот Редагувати

    Розділ III також поділяється на шість розділів: [6]

    • Розділ 301: Посилення та оцінка робочої сили для реагування на надзвичайні ситуації
      • Останні надзвичайні ситуації навантажували робочу силу та її можливості, тому цей розділ заповнює прогалини, необхідні для усунення цих навантажень.
      • Повторно санкціонує Національну медичну систему катастроф та Корпус медичного резерву до 2023 року
      • Цей розділ надає федеральним органам влади більшу гнучкість у отриманні медичних матеріалів екстреної допомоги та поповнення запасів Стратегічних національних запасів (SNS). (SNS є великим запасом ліків та медичних матеріалів для використання у надзвичайних ситуаціях у сфері охорони здоров’я. [9] Прикладом може бути вакцина від сибірки. [10])
      • Зосереджує федеральні зусилля на забезпеченні врахування осіб із групи ризику (таких як вагітні та жінки після пологів та немовлят) під час планування надзвичайних ситуацій
      • Подібно до розділу 303, за винятком орієнтації на дітей
      • Повторно санкціонує Національний консультативний комітет з питань дітей та катастроф до 2023 року
      • Створює нові консультативні комітети, орієнтовані на людей похилого віку та людей з інвалідністю
      • Вимагає від уряду закінчити написання “вказівок” щодо використання працівників служби надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я під час навчань та тренувань

      Розділ IV - Пріоритетність підходу, заснованого на загрозах Редагувати

      Розділ IV далі поділяється на п’ять розділів: [6]

      • Розділ 401: Помічник секретаря з питань готовності та реагування
        • Заохочує помічника секретаря ДЗЗ з питань готовності та реагування (ASPR) співпрацювати зі спецслужбами, Міністерством оборони та органами охорони здоров’я у виконанні його/її місії
        • Зробить існування PHEMCE постійним у федеральному законі (PHEMCE - рада керівників кількох відомств і відповідає за координацію діяльності федерального уряду у зборі медичних контрзаходів для підготовки до хімічних, біологічних, радіологічних та ядерних загроз (ХБРЯ) та нові інфекційні захворювання [11])
        • Повторно санкціонує SNS до 2023 року
        • Зосереджує зусилля щодо поповнення та постачання СНС на основі "підходу, заснованого на загрозах"
        • Надає більше повноважень керівнику Управління з розширених біомедичних досліджень та розробок (BARDA) для створення ініціатив щодо боротьби із загрозами, що становлять значний ризик для національної безпеки США, з метою «прискорення та підтримки передових досліджень, розробок та закупівель контрзаходів» для боротьби з такими загрозами
        • (BARDA - це федеральне агентство, яке допомагає компаніям, які винаходять контрзаходи, такі як вакцини та ліки, перейти від етапу дослідження аж до затвердження FDA та включення вакцин та ліків у систему SNS. Вона зосереджена на медичних контрзаходах, які борються з хімічними, біологічними, радіологічних та ядерних (ХБРЯ) загроз, а також загроз пандемічного грипу (ПІ) та нових інфекційних захворювань (ЕІД). На сьогодні BARDA підтримала 42 дозволи FDA щодо продуктів, що стосуються загроз ХБРЯ, ПІ та ЕІД. [12 ])
        • Потребує додаткової звітності про програму «Вибір агентів» (федеральна програма, яка «контролює зберігання, використання та передачу біологічно активних агентів та токсинів, які потенційно можуть становити серйозну загрозу для здоров'я населення, тварин чи рослин, а також для продуктів тваринного або рослинного походження). ”[13])

        Розділ V - Посилення комунікації в медичних контрзаходах Розширені дослідження та розробки Редагувати

        Розділ V також поділяється на п’ять розділів: [6]

        • Розділ 501: Бюджетний план медичних контрзаходів
          • Розширює Бюджетний план контрзаходів для координації більш детальної інформації та спілкування щодо медичних контрзаходів
          • Вимагає від уряду краще повідомляти конкретні наглядові комітети в Конгресі "про поточні визначення матеріальної загрози на щорічній основі, і негайно повідомляти Конгрес щоразу, коли такі визначення визначаються".
          • Вимагає від FDA, щоб він краще допомагав новим компаніям, що розробляють медичні протидії, звертатися до уряду, розміщуючи процес в Інтернеті
          • Повторно санкціонує як BARDA, так і Спеціальний резервний фонд BioShield до 2023 року (Проект BioShield - це федеральна програма розвитку, придбання, накопичення та розповсюдження медичних контрзаходів для захисту США від зброї масового знищення [14])
          • Офіційно записує у федеральний закон США висновки Консультативної ради президента з питань протидії бактеріям, стійким до антибіотиків.

          Розділ VI - Передові технології медичних контрзаходів Редагувати

          Розділ VI також поділяється на сім розділів: [6]

          • Розділ 601: Адміністрування контрзаходів
            • Дає зрозуміти, що BARDA може використовувати наявні ресурси, щоб допомогти отримати нові технології, пов'язані з медичними засобами протидії
            • Вносить деякі технічні зміни в процедури
            • Використовує дані, щоб допомогти компаніям, що розробляють нові медичні заходи, подати свої заявки
            • Потребує від FDA вжити певних заходів для підтримки обслуговування основного файлу
            • Потрібен звіт про використання “правила тварин” при розробці медичних заходів протидії
            • (У 2002 році FDA створило правило, яке дозволяє використовувати результати випробувань на тваринах для затвердження продуктів, які будуть лікувати людей у ​​разі серйозної надзвичайної ситуації зі здоров'ям населення, такої як біологічні, хімічні, радіологічні або ядерні атаки [15]. ])
            • Створює зустріч на високому рівні з людьми та організаціями, які допомагають федеральному уряду разом з приватними компаніями обговорити потенційні способи, за допомогою яких "технології геномної інженерії" можуть допомогти покращити національну безпеку
            • Вимагає від ASPR створення публічного звіту про результати наради
            • Потрібно написати звіт про те, як уряд працював з іншими країнами в минулому під час надзвичайних ситуацій у сфері охорони здоров’я, зокрема про те, як вони вдосконалювали науково -дослідницькі та амбулаторні вироби для допомоги у боротьбі з пандеміями та епідеміями
            • Дозволяє уряду продовжувати використовувати інструменти, які допомагають державам та органам місцевого самоврядування контролювати та спостерігати за популяціями комарів, особливо за тими, що переносять вірус Зіка
            • Продовжує програму, яка надає гранти епідеміології та лабораторним зусиллям, які намагаються контролювати поширення інфекційних хвороб

            Розділ VII - Різні положення Змінити

            Розділ VII також поділяється на сім розділів: [6]

            • Розділ 701: Повторна авторизація та розширення
              • Розширює низку федеральних програм і законів, таких як фінансування лікарень ВА, відстеження вакцин проти грипу та розповсюдження вакцин проти грипу під час пандемії
              • Обмежує те, що уряд може розкрити громадськості щодо Стратегічних національних запасів у випадках, коли це може вплинути на національну безпеку США
              • Вимагає від уряду розробити стратегію захисту здоров'я населення у разі кібератаки, яка загрожує національній безпеці США
              • Вимагає, щоб уряд опублікував звіт про те, що ASPR зробив для того, щоб допомогти дітям -мігрантам та їхнім сім'ям возз'єднатися в результаті федеральної імміграційної політики
              • Вносить деякі технічні зміни до різних законів

              Оригінальний закон Змінити

              У 2006 році, під час 109-го Конгресу (2005-2006), сенатор Річард Берр представив S. 3678, Закон про готовність до пандемії та всіх небезпек. Він пройшов Конгрес і був підписаний законом президентом Джорджем Бушем (Публічне право 109-417). [16]

              Очолили оригінальне законодавство сенатори Річард Берр та покійний Едвард Кеннеді (D-MA). [1]

              Перша повторна авторизація Редагувати

              У 2013 році первинний Закон про готовність до пандемій та всіх небезпек 2006 року потребував повторного дозволу. Сенатор Річард Берр представив S. 242, Закон про повторну авторизацію готовності до пандемії та небезпеки. Однак законопроект так і не пройшов повне голосування в Сенаті. [17] У Палаті представників Майк Роджерс представив той самий закон, H.R. 307. Цей законопроект пройшов Конгрес і був підписаний президентом Бараком Обамою (Публічне право 113-5). [18]

              Друга повторна авторизація Редагувати

              У 2018 році під час 115-го Конгресу (2017-2018) закон знову потребував оновлення та повторного дозволу. Сенатор Берр представив S. 2852, Закон про готовність до пандемії та всі небезпеки та просування інновацій від 2018 року. Законопроект був розглянутий комітетом, але так і не пройшов повне голосування в Сенаті. [19] У палаті представник Сьюзан Брукс представила супутнє законодавство, H.R. 6378. Законопроект Брукса пройшов палату, але ніколи не розглядався в Сенаті. [20] Після закінчення 115 -го Конгресу обидва законопроекти були фактично мертвими.

              Наступного року, у 2019 році, протягом першого року 116-го Конгресу (2019-2020 рр.), Сенатор Берр знову вніс Закон про готовність до всіх небезпек та просування інновацій як S. 1379. Законопроект був прийнятий Конгресом і 24 червня, У 2019 році він був підписаний президентом Трампом 24 червня 2019 року (PL 116-22). [21]

              Таблиця короткого змісту законодавчих версій Редагувати

              Різні версії законопроекту PAHPA
              Сесія Палата Білл Спонсор Статус
              109-й Конгрес (2005-2006) Сенат S. 3678 - Закон про готовність до пандемії та небезпеки Сенатор Річард Берр (R-NC) Підписано законом (PL 109-417)
              109-й Конгрес (2005-2006) Будинок Жодного Н/Д Н/Д
              113-й Конгрес (2013-2014) Сенат S. 242 - Закон про повторну авторизацію готовності до пандемії та готовності до всіх небезпек Сенатор Берр Введено в Сенат. Голосування немає.
              113-й Конгрес (2013-2014) Будинок H.R. 307 - Закон про повторну авторизацію до пандемії та готовності до всіх небезпек Республіканець Майк Роджерс (R-MI) Підписано у законі (PL 113-5)
              115-й Конгрес (2017-2018) Сенат S. 2852 - Закон про готовність до пандемії та всі небезпеки та просування інновацій 2018 року Сенатор Берр Повідомляється позитивно з комітету сенату HELP. Немає голосів у повному складі Сенату.
              115-й Конгрес (2017-2018) Будинок H.R. 6378 - Закон про готовність до пандемії та всі небезпеки та просування інновацій 2018 року Репутація Сьюзан Брукс (R-IN) Передано в будинку. У Сенаті немає розгляду.
              116-й Конгрес (2019-2020) Сенат S. 1379 - Закон про готовність до пандемії та всі небезпеки та просування інновацій 2019 року Сенатор Берр Підписано законом (PL 116-22)
              116-й Конгрес (2019-2020) Будинок H.R. 269 - Закон про готовність до пандемії та всі небезпеки та просування інновацій 2019 року Реп. Анна Ешу (D-CA) Передано в будинку. У Сенаті немає розгляду.

              Закон про готовність та просування інновацій до пандемії та всіх небезпек 2019 року (S. 1379) був внесений у Сенат Річардом Берром 8 травня 2019 року. 15 травня Комітет Сенату з питань охорони здоров'я, освіти, праці та пенсійного забезпечення прийняв законопроект за одностайною згодою. Того ж дня повний Сенат ухвалив законопроект голосовим голосуванням. [22]

              4 червня Палата ухвалила законопроект голосовим голосуванням. Закон був надісланий президенту Трампу 13 червня [22], який підписав його 24 червня 2019 року як Публічне право 116-22. [23]

              List of site sources >>>